№1 (53) • 2017
51
КОНФЕРЕНЦИИ
молекулярно-биологических. В этом плане была под-
черкнута важность и ценность взаимодействия прак-
тических учреждений Роспотребнадзора с научными
учреждениями, особенно осуществляемого через рефе-
ренс-центрыНИУРоспотребнадзора.
На базе ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии
и паразитологии» Роспотребнадзора функционирует
Референс-центр по санитарно-паразитологическому мо-
ниторингу и мониторингу за ларвальными гельминтоза-
ми иЮжный окружной центр по профилактике и борьбе
соСПИДом, которыеактивноработают с практическими
учреждениямиюгаРоссии.
Большойинтерес вызвалидокладыпооценке эпидси-
туации по паразитозам на конкретных территориях юж-
ных субъектов Российской Федерации. Было отмечено,
что территорияюгаРоссии по своим природно-климати-
ческим условиям является эндемичной для ряда гель-
минтозов, и структура их в ЮФО и СКФО существенно
отличается от таковойвРоссийскойФедерации. Подан-
нымофициальнойстатистикиза2015 год, вЮФОиСКФО
доля больных паразитозами составила 14% от всех за-
регистрированныхвРоссийскойФедерации. Вструктуре
паразитарных заболеваний на юге России, так же, как
и в целом по стране, ведущая роль принадлежит нема-
тодозам: энтеробиозу и аскаридозу. Третье место за-
нимает лямблиоз, далее система приоритетов на юге
России представлена трихоцефалезом, токсокарозом,
дифиллоботриозом, эхинококкозом, гименолепидозом,
описторхозом, амебиазом, тениаринхозом, трихинелле-
зом, тениидозом.
В Республике Калмыкия в 2015 году впервые выяв-
лен лабораторно подтвержденный случай клонорхоза
у жителя г. Элисты, выезжавшего в Хабаровский край.
Максимальное количество случаев дифиллоботри-
оза зарегистрировано в Астраханской области (6,99
на 100 тысяч населения). Тениаринхоз в субъектахЮФО
обнаруживался в виде единичных случаев. В 2015 году
вРостовскойобласти зарегистрировано10 случаев (0,23
на 100 тысяч населения) данного гельминтоза и один
случай— в Волгоградской области. Отмечались как за-
возные случаииздругих странирегионовСНГ, таки слу-
чаиместного заражения. Заражение тениаринхозом, как
правило, происходит в результате употребления в пищу
национальныхблюдимяса, приобретенноговместахне-
санкционированнойторговлиинепрошедшегодостаточ-
ную термическую обработку.
Особоеместо среди паразитарных заболеваний зани-
маютларвальные гельминтозы, средикоторыхнаиболее
социально значимым является эхинококкоз. В период
1995—2015 годов в Российской Федерации зарегистри-
ровано более 9 тысяч случаев эхинококкоза человека.
Заболеваемость населения увеличилась в сравнении
с 1995 годом более чем в 3 раза. Наибольшее число слу-
чаев эхинококкоза стабильно регистрируется на терри-
ториях Северо-Кавказского и Приволжского федераль-
ных округов, превышая в 2—3 раза среднефедеральный
уровень.СредисубъектовРоссийскойФедерациивЮФО
эхинококкоз наиболее часторегистрируетсявАстрахан-
скойобласти иРеспубликеКалмыкия.
Высокие показатели заболеваемости эхинококко-
зом на территориях СКФО обеспечиваются, в пер-
вую очередь, за счет Республик Карачаево-Черкесия,
Дагестан и Кабардино-Балкария, где структура на-
селения в большей степени представлена жителя-
ми сельской местности, занятыми в сфере отгонного
животноводства.
Большое значение для поддержания благополучной
эпидемиологической обстановки имеют комплексные
мероприятия, требующие совместных усилий медицин-
ских и ветеринарных структур, а также коммунальных
служб. Так, внедрение в 2009 году в Карачаево-Чер-
кесской Республике комплексных территориальных
программ по профилактике и борьбе с эхинококкозом
привело к снижению заболеваемости населения респу-
блики эхинококкозом в 2015 году в 2,5 раза по срав-
нению с 2004 годом. Отмечен положительный эффект
применения наюгеРоссии противорецидивного лечения
эхинококкоза химиопрепаратами.
Природно-климатические и социальные предпосылки
могут способствовать поддержанию активности и на-
пряженности очагов такого эндемичного дляюгаРоссии
ларвального гельминтоза, кактрихинеллез.До2004 года
30% всех случаев трихинеллеза в Российской Федера-
ции приходилось на долю Северного Кавказа. Сотруд-
ники ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и пара-
зитологии» Роспотребнадзора провели всесторонние
и углубленные исследования по изучению особенностей
эпидемиологиитрихинеллезанаюгеРоссии.Итогомпро-
веденного исследования явилась разработка усовер-
шенствованной системы эпидемиологического надзора
за трихинеллезом. Внедрение этой системы привело
к снижению заболеваемости населения Ростовской об-
ласти, Краснодарского края и Республики Северная
Осетия—Алания в 2010—2015 гг. в 9—40 и более раз
по сравнению со среднегодовым показателем в 1995—
2005 годах.
В ЮФО с 2011 по 2014 год регистрировалось всего
по 2—6 случаев трихинеллеза (0,01—0,04 на 100 ты-
сяч населения). Система эпидемиологического надзора
за трихинеллезом легла в основу разработанных со-
вместно с органами и организациями Роспотребнадзо-
ра в субъектах Российской Федерации МУ 3.2.3163—14
«Эпидемиологическийнадзор за трихинеллезом».
Среди ларвальных гельминтозов актуальным дляюга
России является токсокароз. Заболеваемость токсока-
розом в ЮФО и СКФО (среднемноголетний показатель
0,66 на 100 тысяч населения) ниже по сравнению с та-
ковой в Российской Федерации, несмотря на высокую
контаминацию яйцами токсокар объектов окружающей
среды за счет значительнойпораженностиданным гель-
минтозом собак (до 30%) и, как следствие, высокую се-
ропозитивность населениярегиона.
Дискуссию вызвали работы, посвященные «редким»
паразитозам, в том числе дирофиляриозу. Юг России
является зоной устойчивого риска передачи возбуди-
телей дирофиляриоза. Ежегодно в Волгоградской, Ро-
стовскойобластях, Краснодарскомкраерегистрируются
случаи заболевания дирофиляриозом. В 2015 году за-
регистрировано 7 случаев (0,27 на 100 тысяч населения)
