52
№3 (62) • 2018
ГИНЕКОЛОГИЯ
РУБРИКА
4
ЛИТЕРАТУРА
1. Francino M. P. Early development of the gut microbiota and immune health. — Pathogens. — 2014, Sep 24. — 3 (3). — P. 769—790. —
DOI: 10.3390/pathogens3030769. Review. PMID: 25438024.
2. Valles Y., Artacho A., Pascual-Garcia A. et al. Microbial succession in the gut: directional trends of taxonomic and functional change in a
birth cohort of Spanish infants // PLoSGenet. — 2014, Jun 5. — 10 (6). — e1004406. —DOI: 10.1371/journal.pgen.1004406. eCollection 2014
Jun. PMID: 24901968.
3. Francino M. P. The ecology of bacterial genes and the survival of the new // Int. J. Evol. Biol. — 2012. — 2012:394026. —
DOI: 10.1155/2012/394026. Epub 2012 Jul 31. PMID: 22900231.
4. Romero R., Miranda J., Kusanovic J. P. et al. Clinical chorioamnionitis at term I: microbiology of the amniotic cavity using cultivation and
molecular techniques // J. Perinat. Med.— 2015, Jan.— 43 (1).—P. 19—36.—DOI: 10.1515/jpm-2014-0249.
5. RautavaS. et al. Probioticsmodulatehost-microbe interaction in theplacentaand fetal gut: a randomized, double-blind, placebo-controlled
trial // Neonatology.—2012.— 102.—P. 178—184.
6. AagaardK. et al. The placentaharbors a uniquemicrobiome // Sci. Transl. Med.— 2014.—№6.—P. 237—265.
7. Zaura E. et al. Acquiring andmaintaining a normal oral microbiome: current perspective // Front. Cell. Infect. Microbiol.— 2014.—№4.—
P. 85.
8.Walther-AntonioM.R.,ChenJ.,MultinuF. et al.Potential contributionof theuterinemicrobiome in thedevelopment of endometrial cancer.—
GenomeMed.— 2016, Nov 25.—8 (1).—P. 122.
9. Moreno I. et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure // Am. J. of Obstetrics and
Gynecology.—2016.—Т. 215.—№6.—P. 684—703.
10. Hyman R.W. et al. The dynamics of the vaginal microbiome during infertility therapy with in vitro fertilization-embryo transfer // J. Assist.
Reprod. Genet.— 2012.— 29.—P. 105—115.
11. Salah R. M. et al. Bacterial vaginosis and infertility: cause or association? // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 2013. — 167. —
P. 59—63.
12.HaahrT. et al.Abnormal vaginalmicrobiotamaybeassociatedwithpoor reproductiveoutcomes: aprospectivestudy in IVFpatients //Hum.
Reprod.— 2016.— 31.—P. 795—803.
13. Pelzer E. S. et al. Microorganismswithinhuman follicular fluid: effects on IVF // PLoSOne8.— 2013.— e59062.
14.VerstraelenH.etal.Characterizationof thehumanuterinemicrobiome innon-pregnantwomen throughdeepsequencingof theV1—2 region
of the 16S rRNA gene // PeerJ 4.— 2016.— e1602.
15. RobertsonS. A. Immune regulation of conception and embryo implantation— all about quality control? // J. Reprod. Immunol.— 2010.—
85.—P. 51—57.
16. ReidG. Cervicovaginal microbiomes— threats and possibilities // TrendsEndocrinol. Metab.—2016.— 27.—P. 446—454.
17. Ganguli K. et al. Lactobacillus rhamnosus GG and its SpaC pilus adhesinmodulate inflammatory responsiveness and TLR-related gene
expression in the fetal human gut // Pediatr. Res.—2015.—77.—P. 528—535.
18. Ilmonen J. et al. Impact of dietary counselling and probiotic intervention on maternal anthropometric measurements during and after
pregnancy: a randomized placebo-controlled trial // Clin. Nutr.— 2011.— 30.—P. 156—164.
19. Cardwell C. R. et al. Caesarean section isassociatedwithan increased riskof childhood-onset type1diabetesmellitus: ameta-analysisof
observational studies // Diabetologia.— 2008.— 51.—P. 726—735.
20. Li H. T. et al. The impact of cesarean section on offspring overweight and obesity: a systematic review andmeta-analysis // Int. J. Obes.
(Lond).—2013.—37.—P. 893—899.
21.MuellerN.T.etal.Birthmode-dependentassociationbetweenpre-pregnancymaternalweight statusand theneonatal intestinalmicrobiome
// Sci. Rep.— 2016.— 6.—P. 231—233.
22. Dominguez-Bello M.G. et al. Partial restoration of the microbiota of cesarean-born infants via vaginal microbial transfer // Nat. Med. —
2016.— 22.—P. 250—253.
АВТОРСКАЯСПРАВКА
ГБУРостовской области «ПеринатальныйЦентр», г. Ростов-на-Дону (РОПЦ).
ФГБОУВО «Ростовский государственныймедицинский университет»МЗРФ (РостГМУ).
БуштыреваИринаОлеговна—доктормедицинских наук, профессор, главный акушер-гинекологЮМЦФМБАРоссии, заведующая
кафедрой акушерства и гинекологии№4РостГМУ.
БуштыревВалерийАлександрович—доктормедицинских наук, главный врачРОПЦ, заслуженный врачРФ, e-mail:
.
БариноваВикторияВладиславовна—кандидатмедицинскихнаук, врачакушер-гинекологРОПЦ, ассистенткафедрыакушерства
и гинекологии№4РостГМУ, e-mail:
КузнецоваНаталья Борисовна— доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог РОПЦ, профессор кафедры акушерства и ги-
некологии№4РостГМУ, e-mail:
.
и ротовой полости новорожденно-
го, что частично восстанавливает
микрофлору ребенка [22]. Однако
существует и исследование, не до
конца завершенное на настоящий
момент, показавшее более высо-
кую частоту неонатальных инфек-
ционных осложнений после «ваги-
нального обсеменения», связанную,
вероятно, с недостаточным обсле-
дованием женщины на облигатные
патогены во время беременности
(ClinicalTrials.gov NCT02407184).
Таким образом, приведенные на-
учные данные из последних публи-
кацийнасегодняшнийденьоставля-
ютнамбольшевопросоввпроблеме
микробиома женской репродуктив-
нойсистемы, нежелиответов.Ихотя
объемобъективныхнаучныхданных
поэтойтеметолькорастет, остается
непонятным, чтоможно сделатьеще
для улучшения здоровья женщин
и их потомства. В эпоху глобального
роста неинфекционных заболева-
ний роль микробиома для коррек-
ции этих нарушений представляется
многообещающей.
Убедительные
данные, доказывающие изменения
всоставемикрофлорыпритакихпа-
тологических состояниях, как ожи-
рение, метаболический синдром,
сахарный диабет, позволяют пред-
положить мысль о возможностях
корректировать эти уже возникшие
состояния путем изменения состава
микрофлоры различных биотопов,
«заселения» теми микроорганизма-
ми, которые характерны для услов-
но здоровых людей. В то же время
и этот постулат может вызывать
некоторые сомнения, поскольку
в свете последних научных пред-
ставлений понятие «нормы» и «здо-
ровья» является очень размытым.
Например, касательно вагинального
микробиома показано, что видовой
состав микрофлоры без клиниче-
ских признаков бактериального ва-
гиноза у здоровых женщин белой
и афроамериканской расы абсолют-
но различен, с преобладанием лак-
тобактерий у первых и анаэробных
микроорганизмов у вторых. Этот
факт подтверждает мнение, что ми-
крофлора чрезвычайно лабильна,
способна динамически изменяться
в зависимости от климатических ус-
ловий, условий окружающей среды,
стрессовых воздействий и других
факторов, обеспечивая, в том чис-
ле, эволюционныемеханизмывыжи-
вания вида.
