Главный врач юга России - специализированный медицинский журнал №1 (42) 2015 - page 6

№1 (42) •2015
6
МЫСВАМИ 10ЛЕТ!
КАРДИОЛОГИЯ
Во всеммире патология сердечно-
сосудистой
системы
находится
на первом месте в структуре забо-
леваемости и смертности населения.
Прикладываются огромные усилия,
расходуются значительные средства,
которые направляются на лечение
и профилактику этих заболеваний,
с каждым годом помощь пациентам
становится все более качественной
и профессиональной. Но, к сожале-
нию, люди продолжают болеть, а за-
болевания сердца становятся все бо-
лее сложными, комбинированными,
требующими применения новейших
высокотехнологичных медицинских
технологий. Попробуем разобраться,
отчего это происходит, почему смерт-
ностьотсердечно-сосудистыхзаболе-
ваний по-прежнему на первом месте,
и какие меры по борьбе с ними пред-
принимаютсявРостовскойобласти.
Диагностикасердечно-
сосудистых заболеваний
Факторы, влияющие на заболевае-
мостьисмертностьнаселения,следую-
щие:плохаяэкология,интенсификация
труда, социально-бытовые проблемы,
неправильное питание, вредные при-
вычки, отсутствие достаточной дви-
гательной активности у большинства
работающего населения. Все это при-
водит, в конечном итоге, к сокраще-
нию срокажизни. Особенно это акту-
ально для жителей крупных городов.
Вряд ли в ближайшее время мы смо-
жем полностью исключить из жизни
эти факторы или хотя бы уменьшить
их влияние на здоровье населения.
Отсюдаиранняяинвалидизация,ипо-
явление сложных форм врожденных
пороковсердца.
Основные причины смерти оста-
ются прежними — инфаркт миокар-
да и инсульт. Во всем мире инфаркт
миокарда «молодеет» и развивается
даже у молодых работоспособных
людей25—30лет.ВРостовскойобла-
сти в среднем 6 человек на 1000 на-
селения перенесли острый инфаркт
миокарда (смертность при этом до-
стигает 15%), 4 человека на 1000
населения перенесли острое нару-
шение мозгового кровообращения.
По сравнению с данными 2009 года,
отмечается увеличение частоты за-
болеваемости. Не исключено, что
это заслуга диагностического зве-
на — с появлением инновационных
методовдиагностикинужноожидать
улучшения выявляемости в том чис-
леи сосудистых катастроф.
Действительно, за последние
3 года в Ростовской области значи-
тельноизмениласьструктурадиагно-
стики и, следовательно, неотложной
помощи таким пациентам. Сейчас
в рамках реализации программы
модернизации
здравоохранения
функционирует многоуровневая си-
стема выявления и лечения боль-
ных с острым инфарктом миокарда
и острым нарушением мозгового
кровообращения. Система принци-
пиально построена из трех лечебно-
диагностических звеньев:
первый уровень оказания
помощи (территориальный)—
неотложное лечение пациента
осуществляется в сосудистом
отделении ближайшей больницы
скорой медицинской помощи;
второй (межтерриториальный)
этап— это специализированный
сосудистый центр
территориального подчинения
(такие центры уже имеются
в гг. Таганроге, Каменск-
Шахтинском и др.);
третий (областной) уровень
оказания специализированой
медицинской помощи— это
региональный сосудистый
центр, который находится
на базе областной клинической
больницы и представлен
центром сердечно-сосудистой
хирургии и областным
сосудистым центром.
Какизвестно, приразвитииостро-
го инфаркта миокарда или недоста-
точностимозгового кровообращения
необходимо стремиться к сокраще-
нию временного промежутка между
началом заболевания и специализи-
рованным лечением. Чем раньше бу-
дет оказана помощь, тем благопри-
ятнее прогноз заболевания. Поэтому
система построена таким образом,
чтобы от момента выявления болез-
нидомоментаоказания специализи-
рованной помощи прошло какможно
меньше времени. И здесь есть свои
достижения: больше половины рай-
онных лечебно-профилактических
Современныеметодыдиагностики
илечениясердечно-сосудистыхзаболеваний
вРостовскойобласти
А. А.Дюжиков, д.м.н., профессор, заслуженный врачРоссии, заслуженныйдеятельнауки
России, членпрезидиумаВсероссийскогообщества сердечно-сосудистыххирургов, директор
Центракардиологиии сердечно-сосудистойхирургииГБУРО«РОКБ», г.Ростов-на-Дону
А. А. Дюжиков в операционной
I,II,1,2,3,4,5 7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,...78
Powered by FlippingBook