№1 (42) •2015
8
МЫСВАМИ 10ЛЕТ!
КАРДИОЛОГИЯ
Лечениесердечно-
сосудистых заболеваний
В настоящее время для оказания
специализированной помощи боль-
ным сердечно-сосудистыми заболе-
ваниями на базе РОКБ функциони-
руют Областной сосудистый центр
и Центр кардиологии и сердечно-
сосудистой хирургии. В настоящее
время мы располагаем практически
всеми современными методиками
леченияболезней сердцаи сосудов.
В Областном сосудистом цен-
тре оказывается помощь больным
с острым инфарктом миокарда и ин-
сультом— проводятся мероприятия,
направленные на восстановление
кровотока по пораженной артерии
(установка стентоввкоронарныеар-
терии и сонные артерии; тромболи-
тическая терапия, то есть введение
вещества, растворяющего тромб,
вартериюнепосредственнов закры-
том участке), а также открытые опе-
рации по извлечению тромба из сон-
ных артерий с возможнойпластикой.
ВЦентрекардиологиии сердечно-
сосудистой хирургии оказывается
помощь всем группам населения —
от новорожденных детей до людей
пожилого возраста.
В отделении кардиохирургии №1
(для детей) находятся на лечении
дети от периода новорожденности
до 18 лет. Здесь выполняются опера-
ции при так называемых критических
пороках сердца — это транспозиция
магистральных артерий, атрезия ле-
гочной артерии, тетрада Фалло. Не-
обходимо отметить, что эти операции
нужновыполнятьвпервыедниимеся-
цыжизниребенка. В2012—2013 годах
70%оперированныхдетейбылимлад-
ше 1 года. Также выполняются опера-
циипридефектахперегородоксердца,
коарктацииаортыидр.Длямаленьких
пациентов в центре существует дет-
скоереанимационноеотделение.
В отделении кардиохирургии №2
выполняется широкий спектр опе-
раций на сердце. Здесь оказывает-
ся хирургическая помощь больным
с приобретенными пороками сердца
(протезированиеипластикаклапанов
сердца), ишемическойболезньюсерд-
ца (аортокоронарное шунтирование,
трансмиокардиальная лазерная ре-
васкуляризация миокарда), больным
саневризмамиаорты, взрослымболь-
ным с врожденными пороками серд-
ца. Хирургическая помощь постоянно
совершенствуется,внедряютсяновые
технологии. Все это было бы невоз-
можным без финансовой поддержки
состороныфедеральногобюджета.
В отделении рентгенохирургиче-
ских методов диагностики и лечения
выполняются как диагностические
мероприятия(коронарокардиография,
вентрикулография, катетеризацияот-
делов сердца), так и лечебные (уста-
новка стентов в коронарные артерии
и почечные артерии, периферических
стентов — в подвздошные артерии,
имплантация кава-фильтра для про-
филактики тромбоэмболии легочной
артерии, закрытие дефектов перего-
родоккамерсердцаимногоедругое).
Отдельного внимания заслужива-
ет процедура коронарокардиогра-
фии. Это исследование коронарных
артерий, то есть сосудов, питающих
сердце. Оно позволяет получить ис-
черпывающую информацию о состо-
янии артерий, ответить достоверно
навопрос,естьливнихатеросклеро-
тические сужения, требуется ли спе-
циализированное лечение или мож-
но ограничиться приемом лекарств.
Часть людей пренебрежительно от-
носятся к этой процедуре, считая
ее неважной, другие испытывают
страх, таккак этоисследование свя-
зано с введением в организм рентге-
ноконтрастноговещества. Ноне сле-
дует пренебрегать этим, ведь часто
вовремя выполненное исследование
позволяет принять меры и избежать
сосудистой катастрофы.
В отделении сложных нарушений
ритма сердца выполняется импланта-
ция электрокардиостимуляционных
систем при различных формах на-
рушения ритма. В настоящее время
появилась возможность установки
2-и3-камерныхстимуляторов,атакже
ресинхронизирующих устройств, по-
зволяющих сохранить последова-
тельность сокращения камер сердца.
Пациентамсповышеннымрискомжелу-
дочковыхнарушенийритмамогутбыть
имплантированы стимуляторы сфунк-
циейкардиовертера-дефибриллятора.
Также в этом отделении выполняется
лечение предсердных нарушений рит-
ма (РЧА устьев легочных вен и других
аритмогенныхзон).Впоследнеевремя
активно внедряются в практику тора-
коскопические методики коррекции
нарушенияритма.
Реабилитацияпациентов
ссердечно-сосудистыми
заболеваниями
Важным принципом реабилита-
ции является непрерывность и по-
этапность проведения восстанови-
тельных мероприятий. Возглавив
направление по здравоохранению
в Общественной палате региона,
я постоянно ставлю этот вопрос.
Для улучшения качества жизни по-
слевыполненнойоперациинасердце
пациентунеобходимкомплексреаби-
литационных мероприятий. Залогом
успешнойраннейреабилитацииявля-
ется определение оптимального сро-
ка пребывания больных под наблю-
дением специалистов кардиоцентра.
Но в законодательных актах страны
нет четкого регламента по срокам
пребывания пациентов в стационаре
после различных операций на серд-
це. Отсутствует и общегосударствен-
ный стандарт по ведению реабили-
тации данной категории больных.
Всвязисэтимкаждыйрегионидаже
Детская хирургическая бригада
