№3 (56) • 2017
49
ЛАБОРАТОРНАЯДИАГНОСТИКА
ВВЕДЕНИЕ
Н
есмотря на лидирующее место гриппа и других
острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ)
в острой патологии человека, многие аспекты патоге-
неза этих заболеваний остаются недостаточно понят-
ными [1, 2]. Естественно, это не может не отразиться
самым негативным образом на их лечении и профи-
лактике. В частности, не изучена патогенетическая
особенность полиморфизмов гена
ИЛ-28В
у больных
гриппом и другими острыми респираторно-вирусными
заболеваниями [2]. Между тем, именно этот ген при-
частен к производству в организме человека одного
из самых мощных факторов неспецифической защиты
от вирусных инфекций [2, 3].
Не так давно мы столкнулись с достаточно стран-
ным явлением, которое наблюдалось у больных гриппом
и другими острыми респираторно-вирусными инфекция-
ми. Речь идет оповышениикислотностикожи у заболев-
ших людей [5]. Глубоко же этот патогенетическийфено-
мен не исследован.
В связи с этим,
целью работы
явилось определение
клинико-патогенетической роли полиморфизмов гена
ИЛ-28В,
кислотности кожи у больных гриппом и другими
ОРВИ.
МАТЕРИАЛЫИМЕТОДЫИССЛЕДОВАНИЯ
Под наблюдением находилось 247 больных с ПЦР-
подтвержденными диагнозами «грипп», «парагрипп»
и «аденовирусная инфекция» (соответственно 100, 87
и 60 человек), госпитализированных в инфекционный
стационар с тяжелой и среднетяжелой формами ука-
занных заболеваний. Помимо этого, в исследовании
участвовали еще 115 человек с легкой формой гриппа
и других ОРВИ, являвшихся членами семей госпитали-
зированных больных. В этой группе пациентов диагноз
устанавливался по клинико-эпидемиологическим дан-
ным. Кислотность кожи оценивалась с помощью пор-
тативного pH-метра на ладонной поверхности правого
предплечья. Полиморфизм гена
ИЛ-28В
определялся
аллельспецифичным методом ПЦР. Статистическая
обработка полученных данных была проведена с помо-
щьюспециальнойпрограммыMicrosoftExсel 2007—2016,
БИОСТАТ 4.03. При этом использовались однофактор-
ный и многофакторный дисперсионные анализы, ко-
эффициент ранговой корреляции Спирмена. Различия
считали статистически достоверными при значении
р≤0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫИИХОБСУЖДЕНИЕ
Проведенные исследования показали, что распреде-
ление полиморфизмов гена
INFL3 rs 12979860
у стацио-
нарных больных гриппомидругимиОРВИимеет следую-
щий характер: генотип СС— 2,5±2,5%, СТ— 95,0±3,4%
и ТТ— 6,5±2,6%. Это значительно и достоверно отлича-
ется от того, что было выявлено в общей популяции лиц,
проживающихв г. Ростове-на-ДонуиРостовскойобласти
(p
1
<0,001; p
2
<0,001; р
3
<0,05) [6].
Чтокасаетсяпациентовслегкойформой гриппаидру-
гих ОРВИ, то соотношение генотипов оказалось у этих
больных совершенноиным, аименно: ССрегистрировал-
ся у них в 79,1±3,8%, СТ— в 21,7±3,8%, а ТТ— вообще
не былотмечен (во всех случаях p<0,001).
ЗНАЧЕНИЕПОЛИМОРФИЗМОВГЕНОВ
ЛЯМБДА-ИНТЕРФЕРОНОВ
ВПАТОГЕНЕЗЕИКЛИНИЧЕСКОМТЕЧЕНИИГРИППА
ИДРУГИХОСТРЫХРЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНЫХ
ИНФЕКЦИЙ
А. А. Курдин,Ю. М. Амбалов, Н.Ю. Пшеничная
A. Kurdin, Yu. Ambalov, N. Pshenichnaya
Annotation.
Acute respiratory-viral infections (ARVI)are themost
commonhuman infectiousdiseases.Nevertheless, someaspectsof
the pathogenesis of these viral diseases remain insufficiently clear.
There is a view of the nature of the involvement of polymorphisms
of the IL-28B gene inmechanisms of ARVI development, which, as
is known, provides products of one of themost powerful factors of
nonspecific protection of themacroorganism— lambda-interferon,
aswell asskinacidosis,whichcanadverselyaffect theeffectiveness
of etiopathogenetic therapy in patients with acute respiratory viral
infection.
Keywords:
influenza, acidity, polymorphism.
THE IMPORTANCEOFPOLYMORPHISMSOF LAMBDA-INTERFERONGENES INPATHOGENESIS
ANDCLINICALASPECTSOF FLUANDOTHERACUTERESPIRATORY-VIRAL INFECTIONS
Аннотация.
Острые респираторно-вирусные инфекции
(ОРВИ) являютсясамымираспространеннымиинфекционны-
миболезнямичеловека. Темнеменее, некоторыестороныпа-
тогенеза этих вирусных заболеваний остаются недостаточно
ясными. Имеется в виду характер участия в механизмах раз-
витияОРВИ полиморфизмов генаИЛ-28В, обеспечивающего,
как известно, продукцию одного из самых мощных факторов
неспецифической защиты макроорганизма— лямбда-интер-
ферона, а также ацидоза кожи, что может отрицательно ска-
зываться на эффективности этиопатогенетической терапии
больныхОРВИ.
Ключевые слова:
грипп, кислотность, полиморфизм.
