№2 (49) • 2016
7
СЛУЖБАКРОВИ
П
ереливание крови и пересад-
ка органов — одни из круп-
нейших достижений медицины.
Они послужили мощным толчком
к развитию многих направлений
медицины, в том числе хирургии
и трансплантологии.
Научные исследования крови
и трансфузии датируются, по край-
ней мере, 1628 годом, когда англий-
ский врач Уильям Гарвей сформу-
лировал теорию кровообращения.
Первая гемотрансфузия была про-
ведена через 200 лет, но в то вре-
мя еще не знали о группах крови
и их совместимости — о них узнали
только в 1900 году. Первые три века
научных экспериментов в области
крови и трансфузиидали теоретиче-
ские и практические основы для со-
временных исследований, но только
вовремяВтороймировойвойнысбор
и скрининг крови начали напоминать
современную систему.
Парентеральное введение ком-
понентов крови имеет важнейшее
значениевпроцесселечениямногих
патологических состояний—при хи-
рургических заболеваниях, в интен-
сивной терапии, анестезиологии,
акушерстве и гинекологии, педиа-
трииидр. Впоследние годы главной
тенденцией в деятельности службы
кровивыступаетобеспечениевирус-
ной безопасности гемотрансфузий
для пациента, что становится все
более актуальным в связи со значи-
тельным увеличением применения
высокотехнологичных методов те-
рапии и неизбежным ростом по-
требности в компонентах донорской
крови.
Открытие в начале 1980-х годов
XX в. ВИЧ как причины СПИДа зна-
чительно изменило взгляды на безо-
пасностькрови.Числоновыхслучаев
СПИДотлюбыхпричинрослона65—
90% в год в течение первых 10 лет
эпидемии. Технологические методы,
разработанныевответна эпидемию,
не только остановили распростране-
ние болезни через донорскую кровь,
но также способствовали улучше-
нию безопасности крови по другим
параметрам. Хотяреально существу-
ют риски, связанные с трансфузи-
ей, но они значительно уменьшены,
восновномврезультате успехов тех-
нологии. Тем неменее, защита от но-
вых выявленных рисков еще не пол-
ная, и новые угрозы безопасности
крови продолжают и будут продол-
жать появляться.
Инфекционная безопасность пе-
реливания крови является сегодня
одной из острейших проблем и обе-
спечиваетсярядомфакторов, основ-
нымииз которых являются:
отбор доноров;
•
исследование крови
•
на инфекционные маркеры;
инактивация препаратов
•
и компонентов крови;
рациональное применение
•
трансфузионных сред.
Отбор доноров осуществляется
в соответствии с «Порядком меди-
цинскогообследованиядоноровкро-
ви и ее компонентов», утвержден-
ным приказом МЗ РФ от 14.01.2001
№364. Тщательность в отборе здо-
ровых доноров является важным
моментом в обеспечении безопас-
ности продуктов крови. Основное
требование при этом — исключе-
ние из числа доноров лиц, имеющих
противопоказания и относящихся
к группам риска.
Процесс обследования доно-
ров постоянно совершенствует-
ся, внедряются автоматические
анализаторы, система внутри-
лабораторного контроля каче-
ства, электронная документация
иштрих-кодирование.
С 2008 года в службе крови Ро-
стовской области внедрена единая
автоматизированная информацион-
ная система.
Создание современной информа-
ционной системы обеспечения рабо-
тыслужбыкровииединойдонорской
базы на основе индивидуального
учета доноров позволяет осущест-
влять отвод лиц с какими-либо
противопоказаниями к донорству
еще на стадии регистрации. В еди-
ном донорском центре по Ростов-
ской области содержится информа-
ция о лицах, имеющих абсолютные
и относительные противопоказа-
ния к донорству. Сведения посту-
пают из профильных диспансеров
ПУТИПОВЫШЕНИЯБЕЗОПАСНОСТИ
ТРАНСФУЗИОННОЙПОДДЕРЖКИ
Г. Д. Бочкова,
заведующая лабораторией иммунологических исследований;
И. В. Ищенкова,
заместитель главного врача помедицинской части;
Э. Я. Бинеева,
заведующая центром организации трансфузиологической помощи;
ГБУ РО «СПК», г. Ростов-на-Дону
двигательный режим, рациональное питание, рацио-
нальный режим жизни, психофизиологическую регу-
ляцию, психосексуальную и половую культуру, трени-
ровку иммунитета и закаливание, отсутствие вредных
привычек.
Формирование здорового образа жизни представля-
ет собой исключительно длительный процесс и может
продолжаться всюжизнь. Обратная связь от наступаю-
щих в организме в результате следования здоровому
образу жизни изменений срабатывает не сразу, поло-
жительный эффект перехода на рациональный образ
жизни иногда отсрочен на годы. Поэтому, к сожалению,
довольно часто люди лишь «пробуют» сам переход, но,
не получивбыстрогорезультата, возвращаются к преж-
нему образужизни. В первый период перехода к здоро-
вому образу жизни особенно важно поддержать чело-
века в его стремлении, обеспечить его необходимыми
консультациями, указать на положительные изменения
в состоянии его здоровья, вфункциональных показате-
лях и т. п.
Таким образом, здоровый образ жизни должен целе-
направленноипостоянноформироватьсявтечениежиз-
ни человека, а не зависеть от обстоятельств и жизнен-
ных ситуаций.
