№2 (39) • 2014
13
Кардиохирургия
РУБРИКА
стадии застойной сердеч-
ной недостаточности.
Сотрудники
Кафедры
биомедицинских
систем
Национального
исследо-
вательского университета
МИЭТ совместно с ОАО«Зе-
леноградский инновацион-
но-технологический центр»,
О О О « Б ИО С О ФТ- М »
и ООО «ДОНА-М» разрабо-
тали первый отечественный
аппарат вспомогательного
кровообращения — АВК-Н
«Спутник».
АВК-Н «Спутник» пред-
назначен для замены
транспортной
функции
левого желудочка серд-
ца у больных с тяжелы-
ми формами сердечной
недостаточности.
Система состоит из им-
плантируемой части, ко-
торая представляет собой
насос крови и присоединя-
ется к левому желудочку
сердца, выход насоса вы-
брасывает кровь непосред-
ственно в восходящую дугу
аорты. Внешняя часть си-
стемы крепится непосред-
ственно на пациенте. Она
включает следующие эле-
менты: блок электронного
управления, аккумулято-
ры, которые обеспечивают
автономный режим функ-
ционирования у пациента,
и мониторинг-систему, ко-
торая полностью отслежи-
вает все характеристики
имплантированного насоса
и системы, которая нахо-
дится на теле пациента.
Операции по имплан-
тации АВК-Н «Спутник»
выполняются не только
в трансплантологических
центрах, но и в обычных
кардиохирургических кли-
никах для лечения тя-
желых форм сердечной
недостаточности. Это осо-
бенно актуально в усло-
виях постоянной нехватки
донорских органов, кото-
рая с каждым годом уве-
личивается и принимает
все большие масштабы,
а также множественными
противопоказаниями, свя-
занными с несовместимо-
стью донора и реципиента,
для которого период ожи-
дания операции может до-
стигать нескольких лет.
К настоящему времени
определены
следующие
клинические
показания
для использования АВК-Н
«Спутник»:
альтернатива
•
трансплантации
сердца, которая дает
шанс полноценной
жизни тысячам
обреченных больных,
особенно имеющим
противопоказания
к трансплантации
сердца (альтернативное
лечение выходит
на первое место
по численности);
использование
•
в качестве временной
замены функции
сердца — например,
на период лечения
острого миокардита
с последующим
извлечением насоса
после восстановления
функции больного
сердца;
использование
•
в клиниках
скорой помощи
для экстренного
восстановления
насосной функции
сердца при
острой или резкой
декомпенсации
хронической
застойной сердечной
недостаточности;
«мост» к трансплантации
•
сердца.
В настоящее время при-
менение имплантируемой
системы АВК-Н «Спут-
ник» является самостоя-
тельным
направлением
современной
кардиоло-
гии — не только оправ-
данным, но и показанным
в любом кардиохирурги-
ческом отделении страны
для радикального лечения
выраженной
сердечной
недостаточности.
Для
подавляющего
большинства
пациентов
установка системы вспо-
могательного кровообра-
щения — это способ улуч-
шения качества жизни
и шанс на долгое здоровье
и благополучие.
Себестоимость опера-
ции имплантации системы
АВК-Н «Спутник» компен-
сируется, с одной стороны,
отсутствием необходимо-
сти неоднократных много-
летних дорогостоящих го-
спитализаций в отделения
кардиореанимации с оче-
редной
декомпенсацией
сердечной
недостаточ-
ности, а с другой — отсут-
ствием затрат на комплекс
дорогостоящей иммуносу-
прессивной терапии и по-
стоянное
контрольное
клиническое обследование
пациентов,
перенесших
трансплантацию сердца.
Лечение после импланта-
ции системы АВК-Н «Спут-
ник» требует лишь коррек-
ции свертывающей системы
крови (аспирин, варфарин),
как принято после протези-
рования клапанов сердца,
что по своей себестоимо-
сти ничтожно.
Уже в первые дни по-
сле операции пациенты
с диагнозом «сердечная
недостаточность», кото-
рые раньше были прико-
ваны к постели, чувствуют
себя намного лучше и по-
степенно восстанавлива-
ются. Конечно, система
ограничивает некоторые
виды деятельности, на-
пример, активные занятия
спортом, но в то же время
пациент может свободно
передвигаться и вернуть-
ся к привычному образу
жизни вне стен клиники,
восстанавливая свое здо-
ровье и самочувствие.
Появление отечествен-
ных систем вспомогатель-
ного
кровообращения
открывает
возможность
создать целое направле-
ние в кардиохирургии и за-
нять лидирующие позиции
в лечении сердечной недо-
статочности, а значимость
события по созданию отече-
ственной системы вспомо-
гательного кровообраще-
ния существенна не только
в рамках страны, но и в ми-
ровоммасштабе, что ставит
наше государство на один
уровень с наиболее высо-
котехнологичными страна-
ми мира.
По словам разработчи-
ков, отечественная систе-
ма во многом превосходит
дорогие импортные анало-
ги: имплантируемая часть
имеет специальное покры-
тие, которое препятству-
ет образованию тромбов;
емкость аккумуляторных
батарей значительно уве-
личена, что позволяет па-
циенту свободно планиро-
вать свой день. При этом
стоимость отечественной
разработки в разы ниже
стоимости
зарубежных
аналогов, а логистика тех-
ническойподдержкиАВК-Н
«Спутник» (сроки поставки
в клиники и т. д.) значитель-
но упрощена по сравнению
с импортными системами.
Имплантируемые части аппарата
ОАО «ЗИтЦ»
124498, г. Москва,
г. Зеленоград, пр‑д 4806,
д. 5, стр. 20
тел./факс: +7 (499) 720‑89‑85
e‑mail:
