№3 (45) •2015
13
АНАЛИТИЧЕСКИЙОБЗОР
По данным эпидемиологического
мониторинга артериальной гипертен-
зии, снижение показателей смертно-
стиотССЗпроизошлонафонесниже-
ния распространенностидвух из трех
основных факторов риска: уменьши-
лось число женщин и мужчин, имею-
щих выраженное повышение арте-
риального давления (АД) — более
160/95 мм рт.ст., наметилась тенден-
ция к уменьшению числа лиц с уров-
нем АД более 140/90 мм рт.ст., сни-
зился уровень холестерина в крови.
К сожалению, число курящихмужчин
запоследнеевремяне уменьшилось.
Дляформирования научно обосно-
ванной стратегии первичной и вто-
ричной профилактики ССЗ необхо-
димо изучение распространенности,
особенностей и динамики факторов
риска. В связи с этим важнейшей за-
дачей остается своевременное выяв-
лениеартериальной гипертензиии ги-
перхолестеринемии,атакжеконтроль
уровня артериального давления и хо-
лестеринавкровивлюбомвозрасте.
Принимая во внимание все вы-
шеизложенное, в 2013—2014 годах
Волгоградским областным центром
медицинской профилактики на тер-
ритории области были организованы
крупномасштабные мониторинговые
исследования с целью изучения рас-
пространенности среди взрослого
населения повышенного артери-
ального давления и повышенного
уровня холестерина в крови. В86 уч-
реждениях здравоохранения области
специалисты кабинетов медицинской
профилактики и другие медицинские
работникиопросилипочти3000жите-
лейпооригинальнойанкете, содержа-
щей фрагмент стандартизированного
опросникаВОЗ2004 года (см. анкету).
Анализ результатов
Общий объем выборочной сово-
купности составил 2641 человек:
789 мужчин (29,9%) и 1852 женщины
(70,1%). Распределение респонден-
товпо возрасту было неоднородно:
•
самую значительную группу,
около 30%, составляли лица
зрелого возраста— от 46
до 60 лет;
•
около 25% составили
респонденты в возрасте от 36
до 45 лет;
•
по 17% опрошенных составили
люди пожилого возраста—
старше 60 лет и лица первого
периода зрелости— от 26
до 35 лет;
•
самуюмалочисленную группу,
около 10%, составляли лица
юношеского возраста— от 18
до 25 лет.
Артериальное давление (АД) —
один из важнейших показателей
функционирования организма, по-
этому каждому человеку необхо-
димо знать его величину. Чем выше
уровень АД, тем выше риск развития
такихопасныхзаболеваний, какише-
мическая болезнь сердца, инсульт,
инфаркт, почечная недостаточность.
В тяжелых случаях это приводит
кухудшениюпамяти, потереречи, па-
раличу, иногда—ктяжелойинвалид-
ностиипреждевременной смерти.
По результатам проведенного нами
исследования, у53%респондентовме-
дицинские работники уже диагности-
ровалиповышенноеАД,43%неследят
за его показателями, незначительное
количество опрошенных затруднились
с ответом. Однако эти данные нель-
зя рассматривать как абсолютные —
неследуетзабыватьоскрытойартери-
альной гипертензии и таком явлении,
как «гипертензия белого халата». Бо-
лее 80% опрошенного населения ре-
гулярно контролируют свое АД, а 14%
неосведомленыоегопоказателях.
Среднепопуляционные показатели
АД — 126/80 мм рт.ст. — являются
нормальными.
Конкретные
цифры
своего
АД указали 2230 человек (84,4%
опрошенных). При этом были выяв-
лены следующие показатели:
•
распространенность
повышенного систолического
АД (≥140 мм рт.ст.)—
587 человек (22,2%);
•
распространенность
повышенного диастолического
АД (≥90 мм рт.ст.)—
579 человек (21,9%);
•
распространенность
повышенного АД—
583 человека (22,1%, то есть
повышенное АД имел каждый
пятый респондент).
С целью снижения АД в клиниче-
ской практике сегодня используется
широкий спектр гипотензивных пре-
паратов. По результатам исследо-
вания, каждый третий респондент
(35,6%) заявил о том, что в течение
последнихдвух недель принималпо-
добные препараты.
Таким образом, для оценки рас-
пространенности факторов риска
артериальной гипертензии, а также
повышения качества медико-соци-
альногоисследования, намибылиис-
пользованынесколько критериев:
1. Вашвозраст:
1.1. От 18до 25лет
1.2. От 26до 35лет
1.3. От 36до 45лет
1.4. От 46до 60лет
1.5. Старше 60лет
2. Пол:
2.1. Мужской
2.2.Женский
3. ГовориллиВамкогда-нибудьврач
илидругоймедицинскийработник,
чтоуВасповышенное артериальное
давление?
3.1. Да
3.2. Нет
3.3. Затрудняюсь ответить
4. ЗнаетелиВы свое артериальное
давление?
4.1. Да
4.2. Нет
4.3. Затрудняюсь ответить
5. КакоеуВасрабочее систолическое
(верхнее) артериальноедавление?
______ммрт.ст.
6. Какое уВасрабочеедиастоличе-
ское (нижнее) артериальноедавле-
ние? ______ммрт.ст.
7. ПринималилиВыпоследние 2не-
делилекарства, понижающие артери-
альноедавление?
7.1. Да
7.2. Нет
7.3. Затрудняюсь ответить
8. Холестерин—этожировоевеще-
ство, содержащеесявкрови. Делали
лиВамкогда-нибудь анализ крови
на холестерин?
8.1. Да
8.2. Нет
8.3. Затрудняюсь ответить
9. ГоворилилиВам, что уВасповы-
шенныйуровень холестерина?
9.1. Да
9.2. Нет
9.3. Затрудняюсь ответить
10. Какиепоказателихолестерина
кровибылиуВасприпоследнемоб-
следовании?
10.1. _________моль/л
10.2. Затрудняюсь ответить
11. Окакихфакторахрискаразвития
артериальной гипертониии гиперхо-
лестеринемии (повышенный уровень
холестеринавкрови) Вамизвестно?
11.1. Наличие в семье родственни-
ков с сердечно-сосудистыми забо-
леваниями и повышенным уровнем
холестерина
11.2. Вредные привычки: курение
и злоупотреблениеалкоголем
11.3. Хронические заболевания:
сахарныйдиабет, заболевания почек,
печени идр.
11.4. Малоподвижный образжизни
11.5. Избыточный вес
11.6. Неправильное питание
11.7. Возраст старше 45лет
11.8. Хронический стресс
11.9. Все вышеперечисленное
11.10. Затрудняюсь ответить
12. СчитаетелиВы, что уВас естьриск
развития артериальной гипертонии
и гиперхолестеринемии (повышенный
уровень холестеринавкрови)?
12.1. Да
12.2. Нет
12.3. Затрудняюсь ответить
АНКЕТА
БлагодаримВас за внимание ижелаемВам здоровья.
Ваше здоровье вВаших руках!
