Главный врач юга России №3 (62) 2018 - page 30

28
№3 (62) • 2018
ОНКОЛОГИЯ
РУБРИКА
нием курса в течение всего периода
лечения. Имунофан уменьшает интен-
сивность патологического процесса
в печени и стимулирует антиокисли-
тельную систему, что приводит к сни-
жению уровня пероксидации липидов
ик стабилизацииклеточныхмембран.
ПрименениеИмунофанауонкологиче-
скихбольныхпозволяет устранитьна-
растание вегетососудистых реакций,
предотвратить драматическое угнете-
ние гемопоэза и иммунитета, обеспе-
чить успешное и полное проведение
специфической химиотерапии, полу-
чить оптимальный фармакоэкономи-
ческий эффект и значительно сокра-
титьдлительностьреабилитационного
периодамеждукурсамиполихимиоте-
рапии (ПХТ).
Контрольная группа была пред-
ставлена 22 больными, которые так-
жеполучалибазисноелечение,нобез
применения иммуноксидредуктанта.
Оценка эффективности лечения
проводиласьподинамикерезультатов
оценки субъективной выраженности
симптомов и значений ЛИИ (на 10-й,
30-й дни), динамике показателей им-
мунногостатуса (на30-йдень).
Статистическаяобработкарезуль-
татов исследования проводилась
методом вариационной статистики
с применением критерияСтьюдента,
с использованием стандартного па-
кета программSTATGRAF.
РЕЗУЛЬТАТЫИИХ
ОБСУЖДЕНИЕ
В соответствии с требованиями
специального лечения онкобольных
определение приоритета терапевти-
ческого воздействия исходит из по-
казателей качества жизни. На пер-
вом этапе исследования нами была
изученавыраженность ведущих сим-
птомовпорезультатамсубъективной
оценки пациентами (табл. 1).
Исследования показали, что субъ-
ективносамочувствиебольныхопре-
деляется такими симптомами, как
общая слабость (3,1±0,2 балла), боль
(2,1±0,1 балла), мышечная слабость
(2,1±0,07 балла), кашель (1,6±0,07
балла),
затрудненное
дыхание
(1,4±0,06 балла), одышка (1,3±0,03
балла), повышение температуры
тела (0,9±0,06 балла), снижение ап-
петита (0,9±0,07балла) идр.
Синдромальное
распределение
симптомов выявило, что ведущее
место в структуре проявлений рака
молочной железы занимают синдро-
мы: эндогенной интоксикации (100%,
n=56), диспепсического расстрой-
ства (75%, n=42) и полинейропатии
(57,1%, n=32). Результаты вычисле-
ния среднего значения ЛИИ также
свидетельствоваливпользуявлений
интоксикации— 2,07±0,43.
Оценка иммунного статуса этих
больных показала присутствие вы-
раженных нарушений во всех зве-
ньях иммунитета (табл. 2).
Нарушения
со
стороны
Т-клеточного звена проявлялись
Таблица 1
Динамика субъективной выраженности отдельных симптомов иЛИИ
Симптом
Средние значения (M±m)
До
лечения
(п=56)
Основная группа (n=34)
Контрольная группа
(n=22)
На10день На 30день На 10день На 30день
Слабостьобщая
3,1±0,26
1,2±0,09
2,6±0,21
2,9±0,44
3,1±0,41
Боль
2,1±0,11
0,4±0,32
0,5±0,08
0,7±0,09
0,6±0,10
Слабость
мышечная
2,1±0,07
1,1±0,07
2,0±0,31
2,1±0,26
2,1±0,31
Кашель
1,6±0,07
0,3±0,01
0,3±0,05
0,2±0,03
0,2±0,04
Затрудненное
дыхание
1,4±0,06
1,1±0,08
1,2±0,20
1,0±0,20
1,2±0,31
Одышка
1,3±0,03
0,7±0,05
0,7±0,07
0,8±0,11
0,7±0,12
Повышение
температуры
0,9±0,06
0,2±0,01
0,9±0,05
0,9±0,11
1,2±0,12
Снижение
аппетита
0,9±0,07
0,2±0,01
0,8±0,06
0,6±0,09
1,4±0,22
ЛИИ
2,07±0,43 1,07±0,23
1,7±0,32
1,93±0,37 2,19±0,46
Таблица 2
Показатели иммунного статуса больных ракоммолочнойжелезы
Показателииммунного статуса
Средние значения (М±m)
Основная группа
(n=34)
Контрольная группа
(n=22)
Лейкоциты,
кл/мкл
6580±840
6000±800
Лимфоциты:
%
Абс. число, кл/мкл
29,1±2,0
1741,5±210
33,0±1,6
2000,0±124
СDЗ+-Т-лимфоциты:
%
Абс. число, кл/мкл
66,1±3,4
1288,6±131
60,0±3,2
1300±106
СD4+-Т-лимфоциты (хелп /индук.):
%
Абс. число, кл/мкл
*31,5±3,0
***662,1±71
40,0±2,8
1000,0±98
СD8+-Т-лимфоциты, (цитотоксические/
супрессоры):%
Абс. число, кл/мкл
28,1±2,3
536,9±82
25,0±2,4
500,0±64
СD4+/СD8+ (ИР)
1,17±0,04
2,0±0,5
CD22+-B-лимфоциты:
%
Абс. число, кл/мкл
11,4±1,9
202,3±43
8,0±1,1
150,0±32
СD16+-NК-клетки:
%
Абс. число, кл/мкл
14,7±2,1
294,6±31
1б,0±1,8
350,0±36
Иммуноглобулины:
А (мг%)
М (мг%)
G (мг%)
271,9±39
158,4±32
1344,2±126
190,0±46
150,0±32
1100±102
ЦИК, опт. ед.:
Мелкомолекулярные
Среднемолекулярные
Крупномолекулярные
**209,8±42
***39,8±2,1
*12,7±1,9
100,0±22
20,0±1,2
7,0±0,6
Фагоцитоз поглощенияНф,
%
****69,1±3,9
90,0±4,6
НСТ-тест спонтанный,%
НСТ-тест стимулир.,%
12,9±1,8
***18,1±2,2
10,0±1,4
30,0±2,8
Примечание: *Р<0,05; **Р<0,02; ***Р<0,01; ****Р<0,001 – достоверные различия с нормой.
1...,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29 31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,...72
Powered by FlippingBook